chord malaysia

new boys : sejarah mungkin berulang

Am            Dm
Sejauh mana mampu bertahan
G                C
Sampai bila harusku kenang
F               Dm
Setiap kali bertentangan
E
Tiada ketenangan

Am             Dm
Cemburumu merantai hati
G                C
Meleburkan semangat diri
F            Dm     F
Bila aku kenangkan kemanisan lalu
Dm               E
Semua itu ku ketepikan

                Dm    
Andaiku turut rasa hati
G                C
Telah jauh ku bawa diri
     F                E
Tapi kemaafanku lahir dari hati... mengatasi
Am
Sejarah mungkin berulang
Dm
Walau engkauku maafkan
Oh kekasih
G                  C
Tapi mungkin hanya sementara
F               E
Keinsafan di hatimu

               Am
Berpanas hujan berembun
                    Dm
Tak pernah ku hiraukan
             G
Asal dapat memenuhi
              C     E
Segala keinginan hati

            Am
Ku bina istana cinta
             Dm
Dihiasi lukisan rindu
              G
Indahnya pada di luar
                C         E
Tapi penuh dengan kepalsuan
     F
Bila ku tiada
   E
Terbuktilah
  F          E          Am
Betapa aku mulia di sisimu

new boys : hanya tinggal sejarah

Am Dm
Puas aku fikirkan
G C
Masih dalam samaran
F Dm
Apakah semuanya
G E7 E Dm E
Tanpa penjelasannya
Am Dm
Telah aku korbankan
G C
Cuma hanya untuk mu sorang
F Dm F E
Kesetiannku tidak kau hargakan
Am
Sedihnya
Dm G
Kini tiba masanya sayang
C F
Aku akan mengatur langkah
Dm F
Biarlah semuanya kita tinggal
E E7
Hanyalah buat sejarah
Dm G
Masih ku ingat dan terkenang
C Am
Percintaan yang penuh makna
Dm F E E7
Terlalu banyak aku memendam rasa
REFF”
Am Dm
Selamat tinggal kasih
G C
Selamat tinggal sayang
F Dm
Tak ingin sejarah cinta berulang
F E Am
Luka masih terasa ......duhai sayang
INTRO : Dm GF Dm F E E7
( ulang REFF 1 )
Am Dm
S elamat tinggal kasih
G C
Selamat tinggal sayang
F Dm
Ku rela andai hatiku terluka
F E E7 Am
Rindu pasti bertamu duhai sayang
Am Dm
Puas aku fikirkan
G C
Masih dalam samaran
F Dm F E
kesetiaanku tidak kau hargakan
Am
Sedihnya...
Sedihnya...

rahmat : hanya segenggam setia

Intro : Dm……..

        Dm                                Gm
Lepaskanlah genggaman tanganmu…
       C                        F
Pergilah…dia menantimu…
                 A
Jangan menangis…

         Dm                        Gm
Janganlah kau menolehku lagi..
       C                         F
Biarlah ku membawa hati
                 A                      Dm
Jangan ditanya kemana ku pergi…

(*)
        Dm                A                    Dm
Tidakkah engkau sedar siapa diriku ini
                             A                               Dm
Bukan merak kayangan ….tapi gagak dirimba…
 Dm             A                    Dm
Cuma yang ada segenggam setia
                           A                                     Dm
Akan ku pertahankan ….untuk membahagiakanmu..

[Reff:]
Gm
Masih lagi aku terasa
Dm
Betapa hancurnya hatiku
C
Bila kau dipaksa bersama
       F
Dengan si dia…..

Gm
Senyuman yang engkau ukirkan..
   Dm
Seakan mengundang sengsara
C                  
Kalau ku tahu kau tersiksa
     A                      Dm
Takkan ku melepaskanmu…

Int :  Dm…..C….F…Gm…A…..
        Dm …C…Bb …A… Dm….

Kembali ke  : (*), Reff

Dm                       Gm
Setelah kau tiada di sisi
       C                   F
Bagiku tiada cinta lagi
           A
Selamanya…

      Dm                Gm
Dibibirku lafazkan rela
       C                    F
Dihati..terasa pedihnya
             A                    Dm
Melepaskanmu…Pilu hatiku….
          Dm
Pilu hatiku….
             D
Pilu hatiku….

chord lagu flanella

flanella : aku bisa

D
Sejak engkau mendua…

E A F#
Entah apa yang kurasakan…

Bm E A
Memendam perih …, menyimpan luka…

D
(*) Sampai pada saat ini…

E/D A G F#
Aku memulihkan rasa di hatiku…

Bm E
Baru aku bisa…., bisa bicara…

A C#m
Reff: Demi aku yang pernah ada di hatimu

Cm Bm E
Pergi… saja dengan kekasihmu yang baru...
A C#m
Dan aku yang terluka oleh hatimu...

Cm Bm E
Menco…ba mengobati perihku sendiri

D C#m E A
Aku yakin bisa…, aku bisa tanpamu…

Kembali ke: (*), Reff

Interlude: C#m Bm E A C#m D Dm A

Kembali ke: Reff

Coda (ekor – penutup lagu):

B D C#m Cm
Aku yakin bisa, aku bisa tanpamu...woo…hu…

Bm E A

Aku yakin bisa, aku bisa tanpamu…

flanella : hal tersulit

A          E
sepiku tak pernah berujung
  F#m           B7
saat kau tak biasa
A          E
sendiri menjalani waktu
     F#m
sulitnya ada suka
        B7
yang pernah ada perih

A            E
ku tak mampu mencari lagi
    F#m       B7
apa yang kurasakan
A          E
dan aku sangat menyadari
    F#m
betapa besar dirimu
    B7
aku kehilanganmu

[*]
DMaj7        E
saat kau jauh dari hatiku
DMaj7             E
kau nyata arti di hidup

[reff]
        A                   E
melupakanmu adalah hal tersulit bagiku
      Bm                E
karna kau terukir dalam di hatiku
      A     G     F#
meski ku pernah bosan
          Bm           E
mengingatkanmu selama ini
(menenangkanmu selama ini)

A        E
kemana entah kau kemana
     F#m        B7
kenyataan yang ada
A           E
aku pun tak ingin begini
     F#m
sendiri dalam sepi
         B7
yang tak pernah bertepi

[int] F#m B 2

DMaj7        E
saat kau jauh dari hatiku
DMaj7             E
kau nyata arti di hidupku
   E
di benak ku

chord lagu ada band

ada band : karena wanita ingin dimengerti

[Intro] F#m D A E 2x

F#m       D        A      E
Lekuk indah hadirkan pesona
F#m     D         A         E
Kemuliaan bagi yang memandang
F#m   D         A       E        Bm             C#
Setiamu simbol keanggunan khas perawan yang kau miliki

F#m  D        A      E
Akulah pengagum ragamu
F#m     D       A     E
Tak ingin kumenyakitimu
F#m    D       A         E          Bm
Lindungi dari sengat dunia yang mengancam
  C#       Bm       C#
Nodai... sucinya lahirmu


[chorus]
   F#m      D        A       E
Karena wanita ingin dimengerti
      F#m        D      A       E
Lewat tutur lembut dan laku agung
   F#m      D        A       E
Karena wanita ingin dimengerti
      B             Bm         C#              
Manjakan dia... dengan kasih sayang

F#m     D         A      E
Ingin kuajak engkau menari
F#m        D       A       E
Bermandi hangat cahaya bulan
F#m       D      A      E
Sebagai tanda kebahagiaan
      Bm        C#
Bagi semesta cinta kita

Balik ke [chorus]

D            E      A G#m  F#m  E
Bintang terang itulah dirimu
D         C#         F#m
Janganlah redup dan mati
Bm     E       A G#m  F#m  E
Aku dibelakangmu memeluk
Bm     C#
Dan menjagamu

[Interlude] F#m D A E 4x Bm C#
Balik ke [chorus] 2x
[Coda] F#m D A E


ada band : surga cinta

Intro: Bm F#m Bm F#m Em B Em G A

Bm   F#m
Terdiam...
Bm      F#m
Hanya bisa diam
Em     B    Em         G         A
Dingin menyerang di sekujur tubuhku

      Bm    F#m
Layangkan mata
Bm       F#m
Menembus cahaya
Em    B     Em G              A
putih kilaunya Meneduhkan lamunan

Bm    F#m   G      D
Masih jelas terlihat
Em  F#m G
Pesona ayumu
Bm    F#m   G      D
Masih jelas terasa
Em    F#m   G       B
Getar dawai jiwamu ahaaaaaa

Ref:
G  A      F#m      Bm           G        A    D
Inikah surga cinta yang banyak orang pertanyakan
        G     A  F#      Bm        G          A
Atau hanya mimpi yang tiada pernah berakhir jua

Bm   F#m
Perlahan
Bm     F#m
Bawa semua tanya
Em   B    Em G                 A
Satu bersama Langkah di taman ini

Bm    F#m    G     D
Terangkai bunga tanda
Em    F#    G
Cinta murni adanya
     Bm   F#m    G   D
Tapi kekasih pun tiada
Em     F#    G        B
Muncul hapus rinduku ahaaa


Ref:
G  A      F#m      Bm           G        A    D
Inikah surga cinta yang banyak orang pertanyakan
        G     A  F#      Bm        G          A
Atau hanya mimpi yang tiada pernah berakhir jua
G    A  F#m       Bm       G     A      D
Dimana aku sedang berada Mengapa sendiri
        G         A   F#     Bm       G           A
Lari telanjang tanpa seorangpun yang akan mau peduli


G  A      F#m      Bm           G        A    D
Inikah surga cinta yang banyak orang pertanyakan
        G     A  F#      Bm        G          A
Atau hanya mimpi yang tiada pernah berakhir jua
G       A    F#m       Bm           G     A      D
Terbanglah cinta sampaikan sayangku hanya bagi dia
          G      A    F#   Bm       G           A
Tak ingin rasa sepi meratapi malang tanpa dirinya


Musik : Bm F#m Em A Fm Bm G A

ada band : pemuja mu

[intro] Am Em G D F E
        Am Em G D F E

Am                     Em
kali ini ku tlah jatuh ke dalam
         G
dosa begitu besar
           D          F    E
terlalu mencintai begitu dalam

Am                   Em
mata itu berhasil hipnotisku
            G
menjerat nafsu jiwa
            D          F   E
mengurungku ke dalam keindahan


[chorus]
    Am              F
rasanya ingin malam ini
       C           G
menciummu hingga lemas
    Am              F
rasanya ingin malam ini
       C              G    Am
memelukmu hingga terlelap

Am                       Em
kau bagaikan simbol semesta alam
          G
dan aku pemujamu
            D            F    E
setiap saat bersimpuh di hadapmu

Am                     Em
kau memegang semua kehidupanku
             G
keluar dari derita
         D            F  E
menuju kedamaian yang ilahi


[chorus]
    Am              F
rasanya ingin malam ini
       C           G
menciummu hingga lemas
    Am              F
rasanya ingin malam ini
       C              G  
memelukmu hingga terlelap

  F              Am
Tuhan tolong segera sadarkan
 F          Am
aku dari semua
  F             Am
pengaruh sihir cinta mati
 F        G
aku kepadanya

[solo] Am F C G 2x


[chorus]
    Am              F
rasanya ingin malam ini
       C           G
menciummu hingga lemas
    Am              F
rasanya ingin malam ini
       C              G  
memelukmu hingga terlelap
     Am            F
ku ingin ini bukan hanya
    C             G
sekedar mimpi belaka
     Am           F
ku ingin ini menjadi
          C              G
dosa terindah dalam hidupku

[solo] Am F C G 2x

ada band : haruskah ku mati

D      F#m      Bm  A
Bagaimana mestinya
G         F#m     Em    A
Membuatmu jatuh hati kepadaku
D        F#m         Bm   A
Tlah kutuliskan sejuta puisi
G        F#m      Em      F#
Meyakinkanmu membalas cintaku

Reff:
B           D#m        E  E/D#
Haruskah ku mati karenamu
  C#m          G#        C#m         F#
Terkubur dalam kesedihan sepanjang waktu
B            D#m        E   E/D#
Haruskah kurelakan hidupku
  C#m          G#        C#m         F#      D#
Hanya demi cinta yang mungkin bisa membunuhku
   G#m                      C#m
Hentikan denyut nadi jantungku
   E                  
F#  B

Tanpa kau tau betapa suci hatiku
   E        F#   B
Untuk memilikimu

Adakah keikhlasan
Dalam palung jiwamu mengetukku
Ajarkanmu bahasa perasaan
Hingga hatimu tak lagi membeku

Back to reff

 G          A         F#m     Bm
Tiadakah ruang di hatimu untukku
 G          F#m     A#      A
Yang mungkin bisa tuk kusinggahi
 G          A         F#m        Bm
Hanya sekedar penyejuk disaat ku layu
  G                  A
Ku tlah menantimu hingga akhir masa

asuhan keperawatan

tunggu di berita selanjut nya saya akan memposting kumpulan-kumpulann askep untuk mahasiswa/i kesehatan

microteacing

BAB II

PEMBAHASAN

ISPA

2.1 Definisi

Infeksi saluran p[ernafasan atas (ISPA) merupakanpenyakit utama penyebab kematian bayi dan sering menempati urutan pertama angka kesakitan balita. Penanganan dini terhadap penyakit ISPA terbukti dapat menurunkan kematian. Pengertian ispa adalah saluran penyakit pernafasan atas dengan perhatian khusus pada radang paru (pneumonia), dan bukan penyakit telinga dan tenggorokan  (firdaus j. Kunoli, 2012).

Infeksi saluran pernafasan atas adalah infeksi yang terutama mengenai struktur saluran pernafasan di atas laring, tapi kebanyakan, penyakit ini mengenai bagian saluran pernafasan atas dan bawah secara simultan atau berurutan (Nelson Vol. 2 Edisi 15, 2000).

Istilah ispa yang merupaka singkatan dari infeksi saluran pernafasan akut diperkenalkan pada tahun 1984. Istilah ini merupakan padanan dari  istilah inggris acute respiratory infections. Ispa atau infeksi saluran pernafasan akut adalah suatu kelompok penyakit yang menyerang saluran pernafasan (Anik Maryunani, 2010).

Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah infeksi saluran pernafasan ;mulai dari rongga hidung sampai alveoli beserta organ adneksanya (sinus, rongga telinga dan pleura) yang disebabkan oleh mikroorganisme yang berlangsung selama 14 hari ditandai dengan batuk pilek, sakit tenggorokan disertai dengan demam atau tidak (Rasmaliah, 2004).

Menurut Depkes RI (1998) istilah ISPA mengandun 3 unsur, yaitu infeksi, saluran pernafasan, dan akut. Pengertian atau batasan masing-masing unsur adalah sebagai berikut :

1.       Yang dimaksud dengan infeksi adalah masuknya kuman atau mikriorganisme ke dalam tubuh manusia dan berkembang biak sehingga menimbulkan gejala penyakit.

2.      Yang dimaksud dengan saluran pernafasan adalah organ yang mulai dari hidung alveoli beserta organ adneksanya seperti sinus-sinus, rongga telinga tengah dan pleura. Dengan demikian ISPA secara anatomis mencakup seluruh pernafasan bagian atas, saluran pernafasan bagian bawah (termasuk jaringan paru-paru) dan organ adneksa saluran pernafasan. Dengan batasan ini maka jaringan paru termasuk dalam saluran pernafasan (respiratory tract).

3.       Yang dimaksud dengan infeksi akut adalah infeksi yang berlangsung sampai dengan 14 hari. Batas 14 hari ini diambil untuk menunjukkan proses akut meskipun untuk beberapa penyakit yang dapat digolongkan dalam ISPA proses ini dapat berlangsung lebih dari 14 hari (Depkes. RI, 1998 : 3 dan 4).

4.       Saluran pernafasan pada manusia adalah alat-alat tubuh yang dipergunakan untuk bernafas yaitu mulai dari hidung, hulu kerongkongan, tenggorokan, batang tenggorokan sampai ke paru-paru.

5.       Penyakit yang akut artinya penyakit yang berlangsung tidak lebih dari 14 hari (Depkes, RI, 1985 : 1).

Berdasarkan definisi-definisi diatas, maka dapat disimpulkan bahwa ISPA adalah suatu keadaan dimana kuman penyakit berhasil menyerang alat-alat tubuh yang dipergunaksn untuk bernafas yaitu mulai dari hidung, hulu kerongkongan, tenggorokan, batang tenggorokan sampai ke paru-paru, dan berlangsung tidak lebih dari 14 hari.

2.2 Etiologi

Bakteri                   :diplococcus  pneumonia, streptococcus pyogenes staphylococcus aureus, hemophilus influenza, dan lain lain.

Virus                       :influenza, adenovirus, sitomegagalovirus.

Jamur                     :aspergilus sp. Gandida albicans histoplasm, dan lain lain.

Aspirasi                 :makanan, asap kendaraan bermotor, bbm (bahan bakar minyak) tanah, cairan annion pada saat lahir, benda asing (biji-bijian, mainan plastik kecil, dan lain lain.).

2.3 Manifestasi Klinis

1.       Nafas cepat bila anak usia.

2.       Penentuan adanya bahaya : bila terdapat satu atau lebihgejala dibawah ini berarti ada tanda bahaya.

a.       Tidak bisa minum

b.       Kejang

c.        Kesadaran menurun

d.       Stridor

e.       Gizi buruk

f.         Demam atau dingin (khusus untuk bayi berusia < 2 bulan)

2.4  Klasifikasi

            Program pemberantasan ISPA (P2 ISPA) mengklasifikasikan ISPA sebagai berikut :

1.       Pneumonia berat :ditandai secara klinis oleh adanya tarikan dinding dada kedalam (chest indrawing)

2.       Pneumonia :ditandai secara klinis oleh adanya nafas cepat.

3.       Bukan pneumonia :ditandai secara klinis oleh batuk pilek, bisa disertai demam, tanpa nafas cepat.

Berdasarkan hasil pemeriksaan dapat dibuat suatu klasifikasi penyakit ISPA. Klasifikasi ini dibedakan untuk golongan umur dibawah 2 bulan dan untuk golongan umur 2 bulan sampai 5 tahun.

Untuk golongan umur kuran 2 bulan ada 2 klasifikasi penyakit yaitu :

1.       Pneumonia berada : diisolasi dari cacing tanah oleh Ruiz dan kuat dinding  pada bagian bawah atau nafas cepat. Batas nafas cepat untuk golongan umur kurang 2 bulan yaitu 60 kali per menit atau lebih.

2.       Bukan pneumonia : batuk pilek biasa, bila tidak ditemukan tanda tarikan kuat dinding dada bagian bawah atau nafas cepat.

Untuk golongan umur 2 bulan sampai 5 tahun ada 3 klasifikasi penyakit yaitu :

1.       Pneumonia berat : bila disertai nafas sesak yaitu adanya tarikan dinding dada bagian bawah kedalam pada waktu anak menarik nafas (pada saat diperiksa anak harus dalam keadaan tenang tidak menangis atau meronta).

2.       Pneumonia : bila disertai napas cepat. Batas napas cepat ialah untuk usia 2-12 bulan adalah 50 kali per menit atau lebih dan untuk usia 1-4 tahun adalah 40 kali per menit atau lebih.

3.       Bukan pneumonia : batuk pilek biasa, bila tidak ditemukan tarikan dinding dada bagian bawah dan tidak ada nafas cepat (rasmaliah,2004).

2.5 Komplikasi

Penyakit ini sebenarnya merupakan self limited disease, yang sembuh sendiri 5-6 hari jika tidak terjadi invasi kuman lainnya. Komplikasi yang dapat terjadi adalah sinusitis paranasal, penutupan tuba euthacii dan penyebaran infeksi.

a.       Sinusitis paranasal

Komplikasi ini hanya terjadi pada nak besar karena pada bayi dan anak kecil sinus paranasal belum tumbuh. Gejala umum tampak lebih besar, nyeri kepala bertambah, rasa nyeri dan nyeri tekan biasanya didaerah sinus frontalis dan maksilaris. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan foto rontgen dan transiluminasi pada anak besar. Proses sinusitis sering menjadi kronik dengan gejala malaise, cepat lelah dan sukar berkonsentrasi (pada anak besar). Kdang-kadang disertai sumbatan hidung, nyeri kepala hilang timbul, bersin yang terus menerus disertai scret purulen dapat unilateral ataupun bilateral. Bila didapatkan pernafasan mulut yang menetap dan rangsang faring atau yang menetap tanpa sebab yang jelas perlu yang dipikirkan terjadinya komplikasi sinusitis. Sinusitis paranasal ini dapat diobati dengan memberikan antibiotik.

b.       Penutupan tuba eusthacii

Tuba eusthacii yang buntu memberi gejala tuli dan infeksi dapat menembus langsung kedaerah telinga tengah dan meyebabkan otitis media akut (OMA). Gejala OMA pada anak kecil dan bayi dapat disertai suhu badan yang tinggi (hiperpireksia) kadang menyebabkan kejang demam.

Anak sangat gelisah, terlihat nyeri bila kepala digoyangkan atau memegang telinganya yang nyeri (pada bayi juga dapat diketahui dengan menekan telinga nya dan biasanya bayi akan menangis keras). Kadang-kadang hanya ditemui gejala demam, gelisah, juga disertai muntah atau diare. Karena bayi yang menderita batuk pilek sering menderita infeksi pada telinga tengah sehingga meyebabkan terjadinya OMA dan sering menyebabkan kejang demam, maka bayi perlu dikonsul kebagian THT. Biasanya bayi dilakukan persentesis jika setelah 48-72 jam diberikan antibiotik keadaan tidak membaik. Persentesis  (penusukan selaput telinga) dimaksudkan mencegah membran timpani pecah sendiri dan terjadi otitis media perforata (OMP).

2.6 Penatalaksanaan

            Pengobatan pada ispa :

1.       Pneumonia berat : dirawat di rumah sakit, diberikan antibiotik melalui jalan infus, diberi oksigen dan sebagainya.

2.       Pneumonia : di beri obat antibiotik melalui mulut, pilihan obatnya kotrimoksasol. Jika terjadi alergi /tidak cocok dapat diberikan  amoksilin, penisilin, ampisilin.

3.       Bukan pneumonia : tanpa memberikan antibiotik. Diberikan perawatan dirumah, untuk batuk dapat digunakan obat batuk tradisional atau obat batuk lain yang tidak mengandung zat yang merugikan. Bila demam diberikan obat penurun panas yaitu paracetamol. Penderita dengan gejala batuk pilek pada pemeriksaan tenggorokan didapat adanya bercak nanah disertai pembesaran kelenjar getah bening dileher, dianggap sebagai radang tenggorokan oleh kuman streptococcus dan harus diberi antibiotik selama 10 hari.

               

SUMBER PUSTAKA

1.       Kunoli, Firdaus J. 2012. Asuhan Keperawatan Penyakit Tropis. Jakarta: Trans Info Media.

2.       Maryunani, Anik. 2010. Ilmu Kesehatan Anak Dalam Kebidanan. Jakarta: Trans Info Media.

3.       Nelson. 2000. Ilmu Kesehatan Anak Vol 2. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

4.       Muchlisin riadi. 2013. Infeksi saluran pernafasan akut. (online) http://www.kajianpustaka.com/2013/07/infeksi-saluran-pernafasan-akut-ispa.html. Diakses : 21 desember 2014.

5.       Said fuad bachsin. 2008. Infeksi saluran pernafasan akut (ispa). (online) https://fuadbahsin.wordpress.com/2008/12/25/infeksi-saluran-pernafasan-akut-ispa/. Diakses : 21 desember 2014.